Ваша диета может быть причиной вашего постоянного позывания в туалет, но вы также можете столкнуться с более серьезной проблемой.
Многие из нас постоянно в пути. Но если в вашем случае эта фраза применима к вашим походам в туалет, вам может быть интересно, что происходит с водопроводом вашего тела.
Часто постоянное желание пописать может быть вызвано чрезмерным поглощением воды или нервозностью, но иногда это может сигнализировать о более серьезных медицинских проблемах, говорит Morefit.eu доктор медицины Оз Харманли, урогинеколог из Йельской медицины. По крайней мере, это может раздражать и даже неловко.
Итак, сколько раз в день нужно писать?
Скорее всего, это больше, чем вы думаете. «Нормальной» считается частота до восьми раз в течение дня, когда вы бодрствуете, и до одного раза в сутки во время сна, говорит доктор Харманли.
Если вы выпьете более 64 унций жидкости (это восемь стаканов по 8 унций), вы можете выпить еще больше. По данным клиники Кливленда, то же самое во время беременности, особенно в третьем триместре, когда ваш мочевой пузырь раздавливается быстро растущим ребенком (и не волнуйтесь, это должно исчезнуть после родов).
Если вы писаете менее четырех раз в день, возможно, вы действительно пьете недостаточно жидкости. Это особенно верно, если ваша моча ярко или темно-желтого цвета, что указывает на обезвоживание.
Если вы ходите четыре-восемь раз в день, и ваша моча имеет светло-желтый цвет до прозрачной, это хороший показатель того, что вы хорошо гидратированы и ваш мочевой пузырь работает должным образом.
Но если вы писаете гораздо больше, это может указывать на то, что с вашей сантехникой что-то не так или что вы, возможно, захотите внести некоторые коррективы, — говорит доктор Харманли. Ниже мы разберем это.
4 причины, по которым вам нужно все время писать
1. Вы пьете слишком много кофеина
Если вы выпиваете меньше трех чашек кофе в день, это поможет вам меньше писать.
Кофеин, содержащийся в кофе, чае и некоторых безалкогольных напитках, является мочегонным средством, а это значит, что он может вызвать учащение мочеиспускания. Это также может усилить позыв к мочеиспусканию.
«Считается, что он стимулирует гладкую мускулатуру мочевого пузыря, а также может раздражать его ткани, что может вызвать его непроизвольное сокращение», — объясняет доктор Харманли.
Одно исследование, проведенное в феврале 2013 года в International Journal of Urogynecology , показало, что женщины, которые выпивают более 329 миллиграммов кофеина в день (около трех чашек кофе), примерно на 70 процентов чаще страдают недержанием мочи. чем те, кто этого не делает.
Если вы пьете много кофеина и замечаете, что много бегаете в ванную, доктор Харманли рекомендует ограничиться употреблением менее 300 миллиграммов кофеина в день.
Кофеин — не единственный виновник. По словам доктора Харманли, алкоголь (пиво, вино или крепкие напитки) также может вызвать у вас больше мочи, как и некоторые кислые фрукты — например, апельсины, грейпфруты, лимоны и лаймы — и фруктовые соки.
«Я часто прошу пациентов вести дневник мочевого пузыря, где они записывают, что они пьют, сколько и когда они идут в туалет», — говорит он. «Это может помочь им выяснить, какие жидкости могут стоять за их желанием уйти».
2. У вас инфекция мочевыводящих путей.
Согласно опубликованной в мае 2019 года статье в Терапевтические достижения в урологии , более половины всех взрослых женщин испытывают хотя бы одну из этих неприятностей в какой-то момент своей жизни.
Эти болезненные инфекции возникают, когда в мочевой пузырь попадают бактерии. Если он у вас есть, вы, скорее всего, чувствуете, что вам нужно идти все время, даже после того, как вы только что помочились, и при этом вы чувствуете жжение.
Хотя вы обычно можете думать об ИМП как о чем-то, что возникает после секса, «мы также часто наблюдаем это среди женщин в постменопаузе, потому что недостаток эстрогена во влагалище изменяет его флору и делает женщин более восприимчивыми к инфекциям», — сказал доктор. Харманли объясняет.
Если вы подозреваете, что у вас ИМП, позвоните своему врачу, который может назначить вам посев мочи и назначить курс антибиотиков. Но если вам кажется, что они часто возникают, вы также можете помочь предотвратить их, говорит доктор Харманли.
Если вы используете спермицид с противозачаточными средствами (например, презервативом или диафрагмой), вы можете переключиться на другой метод, поскольку спермициды, по всей видимости, вызывают инфекции мочевого пузыря у некоторых женщин. Ваш врач может также порекомендовать вам пить больше жидкости и писать сразу после секса, чтобы вывести микробы, которые могут попасть в ваш мочевой пузырь во время полового акта.
Если у вас постменопаузальный период, ваш врач может назначить вагинальный эстроген в виде крема или гибкого кольца, которое вы вводите во влагалище.
Хотя некоторые врачи рекомендуют пить клюквенный сок или принимать клюквенные таблетки, исследований, подтверждающих этот подход, нет. Но если вы заметили, что ваши ИМП развиваются после секса, ваш врач может прописать один антибиотик в низкой дозе после полового акта в качестве профилактики, отмечает доктор Харманли.
3. Мышцы тазового дна слабы.
Физическая терапия может помочь укрепить мышцы тазового дна и сократить количество поездок в туалет. Изображение предоставлено izusek / E + / GettyImages
Мышцы тазового дна удерживают многие органы мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь. Но если эти мышцы ослабевают — что происходит при естественных родах, а также со временем при регулярном старении — ваши органы могут немного сдвинуться с места и привести к более частому мочеиспусканию, — говорит Бенджамин Брукер, доктор медицины, урогинеколог и директор отдела женского таза. Медицина и реконструктивная хирургия в NYU Langone Health.
Доктор Брукер говорит, что лучший способ укрепить мышцы тазового дна — это, как вы уже догадались, упражнения Кегеля. Сожмите мышцы тазового дна — как будто пытаетесь остановить поток мочи — на три секунды. Расслабьтесь на счет до трех, затем повторите несколько раз. Старайтесь делать их три-четыре раза в день.
Если это не помогает, вы можете рассмотреть курс физиотерапии для тазовых органов, где вас учат конкретным упражнениям для укрепления мышц тазового дна (подумайте об этом, как о собственном «личном тренере по тазу»).
Если это не сработает, то вы кандидат на операцию, когда ваш врач использует полоски синтетической сетки и вашу собственную ткань, чтобы создать перевязку, ведущую из мочевого пузыря туда, где она соединяется с вашим. уретра (шейка мочевого пузыря).
«Он поддерживает мочеиспускательный канал и помогает держать его закрытым, чтобы вы не протекали мочой, особенно при кашле или чихании», — говорит доктор Брукер.
Хотя это очень эффективно, эта операция не рекомендуется, пока вы не закончите заводить детей, поскольку беременность и роды могут снова ослабить эти мышцы тазового дна.
4. У вас гиперактивный мочевой пузырь.
Около 15 процентов женщин страдают гиперактивным мочевым пузырем, состоянием, при котором у вас возникают частые и внезапные позывы в туалет, согласно опубликованной в марте 2016 года статье Current Disfunction Reports . Хотя это может произойти в любом возрасте, это более вероятно, когда вы станете старше и пройдете менопаузу, поскольку ткань мочевого пузыря с большей вероятностью будет раздражаться из-за нехватки эстрогена, говорит доктор Брукер.
Если вы чувствуете неконтролируемые позывы, которые могут быть вызваны таким поведением, как отпирание двери, когда вы приходите домой, выход на холод, включение крана или мытье рук, вероятно, причиной является гиперактивный мочевой пузырь, согласно UpToDate.
Доктор Брукер говорит, что одним из первых методов лечения является тренировка мочевого пузыря, что означает посещение туалета по расписанию, пока вы бодрствуете. Вы начнете с того, что писаете через определенные промежутки времени в течение дня, начиная с небольшого промежутка времени между походами в туалет. Если вам срочно нужно уйти раньше запланированного времени, вы пытаетесь подавить это желание, выполняя упражнения Кегеля. По мере того, как ваш контроль над мочеиспусканием станет лучше, увеличивайте время между посещениями туалета, пока вы не сможете безопасно обходиться тремя-четырьмя часами без писания.
Если этого трудно добиться, то есть лекарства, которые помогут уменьшить позывы, например, толтеродин (Detrol) или солифенацин (Vesicare), — отмечает доктор Брукер. Но у этих препаратов есть побочные эффекты, такие как сухость во рту и запор. Если вы находите их слишком раздражающими, вы можете попробовать ботокс, который оказался столь же эффективным, как и лекарства, — говорит он.
Другой вариант — стимулятор крестцового нерва (СНС), устройство размером с кардиостимулятор, которое хирургическим путем имплантируется вам в ягодицу и соединяется проводами с нервом в нижней части спины. Это посылает в нерв электрические импульсы, которые помогают справиться с чувством позывов.
Когда обратиться к врачу
Если вы пробовали сократить потребление жидкости и кофеина, но по-прежнему замечаете, что много писаете, обратитесь к врачу, чтобы исключить основное заболевание, такое как диабет 1 или 2 типа, которое могло быть причиной вашего позыва. идти.
Ваш врач также проверит вашу мочу на наличие бактерий, чтобы исключить недиагностированную ИМП, и может также провести так называемое измерение остаточной мочи после мочеиспускания, когда вы мочитесь в контейнер, а затем ваш врач проверяет количество оставшейся мочи в мочевом пузыре с помощью ультразвука. . Если у вас осталось много, это может указывать на непроходимость мочевыводящих путей или проблемы с нервами или мышцами мочевого пузыря, отмечает доктор Брукер.
Если ваше желание помочиться сопровождается болью, кровью или мутной мочой, болью в спине, лихорадкой, тошнотой или выделениями из влагалища, немедленно обратитесь к гинекологу. Вы должны убедиться, что у вас нет недиагностированной инфекции мочевыводящих путей, которая, если ее не лечить, может распространиться на ваши почки и вызвать необратимые повреждения.