Ответ немного отличается, если вы дома, а не на улице. 
Насколько это плохо? устанавливает четкую запись обо всех привычках и поведении, которые, как вы слышали, могут быть нездоровыми.
Это урок, который вбивается в наш мозг с момента приучения к горшку: «Всегда мойте руки после того, как пойдете в ванную». Но опрос YouGov, проведенный в январе 2020 года, показал, что 42 процента американцев не часто мылись после посещения туалета дома.
Так что признайтесь: вы когда-нибудь срезали углы? Иногда вы промываете руки поверхностно, не образуя пены, или вообще обходите раковину?
Вы можете задаться вопросом, эй, сколько вреда это могло на самом деле нанести? Разве на кухне микробов не больше, чем в ванной? Что ж, держись за штаны, потому что ты собираешься узнать грязную правду.
Могли бы вы заболеть, если не вымыли руки после посещения туалета?
Если вы сидите на своем домашнем троне, ответ, вероятно, нет. Даже если в кале, мочевыводящих путях или на коже половых органов был перенесен патоген, который был перенесен на ваши руки во время использования туалета, вы должны быть в безопасности.
«Он не заразит вас, потому что этот организм уже есть в вашей системе», — говорит Филип Тьерно, доктор философии, клинический профессор микробиологии и патологии в Нью-Йоркском университете Лангоне и автор книги Во-первых, носите маску для лица: докторская Руководство по снижению инфицирования во время пандемии и в последующий период .
(Исключением является золотистый стафилококк, который некоторые люди переносят в кишечнике. «Теоретически вы можете заразить свои руки стафилококком во время посещения туалета, — говорит Тьерно. — Если бактерии попали в разрез или открытую рану, вы могли заразиться инфекция стафилококка «. Но это маловероятно.)
Другое дело — общественный туалет. «Туалет — предвестник организмов, так как много людей входят и выходят, и не все из них моют руки», — говорит Тьерно.
Это также зона с высоким уровнем контакта. «Вы касаетесь дверной ручки, чтобы войти и выйти, открываете и закрываете защелку, возможно, опускаете сиденье унитаза и нажимаете на слив», — говорит Тьерно. Так что, если вы приседаете, а затем не намыливаетесь, вы можете собрать все виды микробов.
Это включает в себя новый коронавирус, который может задерживаться на поверхностях ванной комнаты, к которым инфицированный человек прикоснулся, кашлял или чихал (если он не был в маске). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что коронавирус может оставаться на поверхности в течение нескольких дней, в то время как другие типы патогенов могут оставаться на поверхности в течение нескольких недель, по словам Тьерно.
И это еще не все. «Коронавирус может находиться в кишечнике и передаваться через фекалии», — говорит Тьерно.
Готовы потерпеть неудачу? «Когда вы смываете воду в туалете, взбалтывание воды приводит к аэрозольному образованию фекалий, [создавая] частицы, которые будут парить в воздухе», — пишет Джозеф Аллен, доцент кафедры оценки воздействия в Гарвардском университете. Chan School of Public Health, в статье Washington Post за сентябрь 2020 г., под ред.
По словам Тьерно, частицы туалетной воды могут разбрызгиваться на расстояние до 15 футов, а некоторые из фекалий в аэрозольной форме оседают на поверхностях ванной комнаты, к которым вы затем можете прикоснуться руками.
В конечном счете, наибольший риск для здоровья, связанный с пропуском раковины, заключается не в микробах в моче и фекалиях, а в патогенных микроорганизмах, которые вы подхватили из всего, с чем приходилось иметь дело в пути, будь то дома или вне дома.
Тьерно подчеркивает, что есть две ситуации, когда вам абсолютно необходимо вымыться, чтобы защитить себя от заражения. «Во-первых, вы должны мыть руки перед едой, питьем или приготовлением пищи», — говорит Тьерно. «Вы также должны вымыть их, прежде чем прикасаться к своему лицу — ваши глаза, уши, нос и рот — это каналы входа в ваше тело».
Поскольку люди касаются своего лица примерно три-четыре раза в час, согласно статье Клинические инфекционные заболевания от февраля 2013 года, соблюдение рекомендаций Тьерно требует частого мытья рук, в том числе после посещения туалета.
Можно ли сделать других людей больными, если не мыть посуду после горшка?
Может быть, а может и нет. «Вы можете буквально с ложечки есть человеческие фекалии без какого-либо вредного воздействия, пока в их составе нет патогенов», — говорит Тьерно. «Однако вы не можете гарантировать, что он не содержит патогенов».
По сути, если в вашем организме нет вредоносных вирусов или бактерий, вы не передадите инфекцию другим. Но невозможно точно узнать, какие микробы у вас могут быть.
А если у вас в кишечнике или в области гениталий есть болезнетворные микроорганизмы, и некоторые из них попали вам в руки во время пребывания в ванной? Тогда вы потенциально можете передать их другому человеку через поверхности, которых вы позже коснетесь. «Для защиты других вы должны мыть руки после туалета», — говорит Тьерно.
Даже если вы дома один, помните, что микробы могут сохраняться неделями, подвергая опасности будущих посетителей. «Отказ от мытья дома, вероятно, мало повлияет на вас, но может сильно повлиять на других», — говорит Тьерно.
Тем не менее, само по себе воздействие не означает, что болезнь неизбежна. Если человек прикоснется к зараженной поверхности, его тело сможет бороться с инфекцией.
«Между человеком и микробом существует колеблющаяся связь относительно того, заболеете ли вы при воздействии патогена», — говорит Тьерно. «Нормальная флора в кишечнике очень сильна — она конкурирует с любым организмом, который вы приняли, и может помешать ему закрепиться».
Еще один фактор, определяющий, заболеет человек или нет, — это тип патогена, с которым он контактирует. «Некоторые организмы более опасны, чем другие», — говорит Тьерно. Например, вам нужно 10 000 клеток сальмонеллы, чтобы вызвать инфекцию, в то время как для заражения требуется всего 100 клеток шигеллы.
«Не умывая руки, вы выбираете не защищать других. А если мы не заботимся друг о друге, то мы теряем часть своей человечности».
Здоровье человека тоже играет роль. Некоторые люди обладают более устойчивой иммунной системой, чем другие, и лучше оснащены для защиты от инфекции. Пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом более уязвимы.
Если кто-то действительно получил достаточно высокую бактериальную или вирусную нагрузку, чтобы заразиться, он мог бы испытать что угодно, от легкой проблемы с животом до тяжелого заболевания, в зависимости от типа контаминанта, объема принимаемых клеток и состояния здоровья.
«Норовирус может вызвать диарею и рвоту», — говорит Тьерно. «Сальмонелла и шигелла могут привести к системным и кишечным инфекциям, некоторые из которых могут быть серьезными, особенно у пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом».
Безусловно, очень важно очиститься.
Разве не умываться после какашки хуже, чем после того, как вы помочились?
Неа. «Один не хуже другого», — говорит Келли Мудон, доктор медицины, врач, специализирующийся на семейной медицине в Community Health of South Florida.
Конечно, в ваших фекалиях могут содержаться такие организмы, как сальмонелла, шигелла, кампилобактер, норовирус и патогенные штаммы кишечной палочки. Но моча ничем не лучше.
«В содержимом половых путей мочевыводящих путей могут быть ИППП, такие как гонорея и сифилис, — говорит Тьерно. «Есть также кожные патогены [в области гениталий], такие как кандида и стафилококк».
Не забудьте об этих 4 шагах при мытье рук
Мы все, вероятно, уже знаем, что согласно CDC, важно мыть кожу водой с мылом не менее 20 секунд. «Тем не менее, даже те, кто соблюдает правила гигиены, часто недостаточно тщательны», — говорит доктор Мудон.
Вот еще несколько лучших практик:
1. Вымойте всю руку. Обратите особое внимание на кончики пальцев, перепонку между пальцами, большие пальцы со всех сторон и тыльную сторону рук. Согласно исследованию, опубликованному в августе 2019 года в Journal of Environmental and Public Health , это наиболее часто упускаемые из виду области.
2. Чистите под ногтями. Согласно данным CDC, особенно высокие концентрации микробов обнаружены под ногтями, так что очищайте и там хорошо. Вы можете сделать это, намылив руки, а затем почесав ногтями о противоположную ладонь.
3. Вытрите руки бумажным полотенцем. Согласно данным CDC, микробы легче распространяются через влажные руки. Хотя есть некоторые противоречивые данные о том, являются ли сушилки для рук или бумажные полотенца более гигиеничными, систематический обзор 12 исследований в августовском выпуске журнала Mayo Clinic Proceedings за 2012 год предполагает, что бумажные полотенца являются наиболее гигиеничными. На всякий случай Тьерно даже приносит с собой собственное бумажное полотенце, когда пользуется общественным туалетом.
4. После полоскания повесьте на бумажное полотенце. «Прикосновение к грязной дверной ручке сводит на нет вашу стирку, поэтому я использую свое бумажное полотенце, чтобы закрыть кран и открыть дверь ванной, прежде чем уйти», — говорит Тьерно. «Я кладу его за дверью ванной на пол — если там еще нет розетки, то скоро она будет».
Итак, насколько плохо не мыть руки после посещения туалета?
По словам доктора Мудона, это серьезная проблема. «Мытье рук актуально как никогда во времена COVID, — говорит она, — хотя это также важно для предотвращения распространения небольших инфекций, таких как простуда».
Пропуск раковины в общественном туалете ставит под угрозу ваше здоровье. «Иногда мы сами себе злейший враг», — говорит Тьерно. «Пандемия — это время повысить нашу гигиену».
А когда дело доходит до потенциального заражения кого-то еще, Тьерно рассматривает отказ от мытья посуды как акт неуважения. «Вы предпочитаете не защищать других», — говорит он. «И если мы не заботимся друг о друге, то мы потеряли часть нашей человечности».
По его мнению, речь идет не только о чистоте; наше поведение в ванной отражает дух сострадания и доброжелательности по отношению к нашему сообществу. «На целостность нашего общества влияет то, как мы следим за личной гигиеной», — говорит Тьерно. «Если мы не будем уважать друг друга [мыть руки], тогда мы как общество потерпим неудачу, весь ад выйдет на свободу, и каждый сам за себя».
Вердикт ясен: во благо человечества вымойте руки, люди!