Кредит изображения: morefit.eu Creative 
Насколько это плохо на самом деле? устанавливает четкую запись обо всех привычках и поведении, которые, как вы слышали, могут быть вредными для здоровья.
Ежегодное медицинское обследование уже давно считается ключевым фактором сохранения здоровья. Раз в год ваш врач проводит полный осмотр. Если повезет, вы получите свидетельство о своем здоровье и сможете вздохнуть с облегчением. Если что-то не так, есть надежда, что ваш поставщик услуг определит проблему на ранних стадиях, прежде чем она станет серьезной проблемой.
Итак, если вы относитесь к двум третям взрослых американцев, которые не проходят ежегодный экзамен, согласно опросу Cigna за декабрь 2015 года, вам может быть интересно, может ли бездействие посещений врача подорвать ваше здоровье.
Рекламное объявление
Вот в чем дело: согласно обзору, опубликованному в JAMA за март 2013 года, общие медицинские осмотры не помешают вам заболеть, продлить жизнь и улучшить качество жизни. Но это не значит, что вы должны полностью списывать свое ежегодное обследование. Скорее, это вопрос определения правильных ожиданий, основанных на вашем возрасте и истории здоровья.
Мы поговорили с экспертами о том, как часто вам следует проходить медосмотр и какие профилактические посещения нельзя пропускать.
Это самая важная причина пройти обследование
Подумайте об этом так: вы налаживаете связь со своим врачом.
Рекламное объявление
«Фактические данные показывают, что пациенты, которые установили отношения со своим основным лечащим врачом, по-видимому, имеют лучшие результаты с точки зрения своего здоровья», — говорит Атеев Мехротра, доктор медицины, доцент кафедры политики здравоохранения Гарвардской медицинской школы и доцент медицины и госпиталист. в медицинском центре Beth Israel Deaconess.
Обзор, опубликованный в апреле 2014 г. в PLOS One , предполагает, что отношения между пациентом и врачом имеют небольшое, но существенное положительное влияние на результаты в отношении здоровья. А исследование PLOS One , проведенное в феврале 2017 года, показало, что, когда пациенты больше доверяли своему специалисту в области здравоохранения, они сообщали о более здоровом поведении, меньшем количестве симптомов, более высоком качестве жизни и большей удовлетворенности лечением.
Рекламное объявление
«Если вы установили отношения со своим основным лечащим врачом, то, когда случается что-то плохое — как это часто случается в жизни — они могут стать надежным источником», — говорит д-р Мехротра. «Вы не будете чувствовать себя изолированным, как многие люди в этой ситуации».
Это имеет важные последствия: «Вы с большей вероятностью отложите обращение к своему врачу по поводу проблем со здоровьем, если никогда не встречались с ними», — говорит Джабраан Паша, доктор медицины, врач внутренних болезней Медицинского колледжа Университета Оклахомы. «Кроме того, вы могли бы быть более склонны прислушаться к их советам, если у вас уже есть удобные, надежные отношения».
Рекламное объявление
Вкратце: обязательно познакомьтесь со своим врачом до возникновения проблемы.
Как часто мне следует ходить к врачу?
Во-первых, мы хотим прояснить, что вы всегда должны звонить своему поставщику, если у вас есть проблемы со здоровьем.
«Любые споры о ежегодном медицинском обследовании никогда не следует интерпретировать как отказ от посещения врача, если вы чувствуете себя плохо», — говорит доктор Мехротра. «Каждый раз, когда вы испытываете симптомы, назначьте встречу со своим врачом».
Что касается людей, которые чувствуют себя хорошо, то однозначного ответа нет. «Трудно сказать наверняка, потому что нет никаких данных [которые исследовали бы это]», — говорит д-р Мехротра. Но вот несколько общих предложений:
1. Вам 20 или 30 лет, и вы здоровы
«Моя личная рекомендация — не профессиональная — проходить медицинский осмотр каждые три года», — говорит доктор Мехротра. Этого часто бывает достаточно, чтобы наладить случайные отношения с врачом.
2. Вам 40 лет и старше, и вы здоровы
Личная рекомендация доктора Мехротры — приходить каждые один-два года. «С возрастом становится все более важным наладить отношения со своим врачом», — говорит д-р Мехротра. «Когда вам за 40 — и особенно после 60 — заболеваемость начинает расти».
3. У вас есть уже существующее заболевание.
«Опять же, это моя личная рекомендация, но если вы уже регулярно посещаете своего врача по поводу чего-то еще — скажем, если у вас высокое кровяное давление или вы ходите каждые шесть месяцев для контрацепции, — тогда я не уверен, нужно ли дополнительно ежегодно физическая необходимость вообще необходима », — говорит д-р Мехротра. «У вас уже есть отношения со своим провайдером».
Однако, если вы обращаетесь к специалисту по проблеме со здоровьем (а не к своему постоянному поставщику услуг), вам все равно следует обратиться к своему лечащему врачу по рег. «Важно видеть того, кто смотрит на картину в целом», — говорит д-р Паша.
4. У вас есть семейный медицинский анамнез.
Определенные генетические нарушения приводят к повышенному риску таких заболеваний, как болезни сердца или рак. Тем не менее, ведутся споры о том, играет ли семейный анамнез роль в том, как часто вам следует обращаться к врачу.
Например, если у вас есть сильная семейная история рака груди, вам, вероятно, следует пройти обследование на него в раннем возрасте и вам могут посоветовать регулярно проходить маммографию. «Этот тип профилактического ухода действительно важен, но означает ли это, что вы должны проходить ежегодный медосмотр? Я не уверен», — говорит доктор Мехротра. «Вам не нужно записываться на прием к врачу, чтобы сделать маммографию».
Тем не менее, если вы знаете, что подвержены более высокому риску медицинских проблем и у вас нет прочных отношений со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг, вам не повредит подскочить на стол для осмотра каждый год или около того.
Не пренебрегайте профилактической помощью
Даже если вы решите пропустить ежегодный осмотр, вы все равно должны получать профилактические услуги. Например, лица, назначенные женщинам при рождении (AFAB) в возрасте от 30 до 65 лет, должны проходить скрининг на рак шейки матки каждые три года, а лица в возрасте от 50 до 75 должны проходить маммографию раз в два года (если у вас нет личного или семейного анамнеза рак молочной железы). Ознакомьтесь с полными инструкциями Целевой группы по профилактическим услугам США.
Профилактический уход важен, потому что при определенных условиях поначалу вы можете не чувствовать себя больным, но они все же могут быть опасными. «Например, хотя высокое кровяное давление не причиняет вреда, оно может повредить ваше сердце, артерии, почки и мозг», — говорит доктор Паша. «Высокий уровень холестерина является фактором риска сердечных заболеваний и инсульта, в то время как высокий уровень сахара в крови подвергает вас риску диабета, но вы можете не заметить симптомы любого из этих состояний на ранней стадии».
Вам может быть интересно, как вы будете проходить эти необходимые обследования, если не будете посещать врача каждый год. «В большинстве случаев это происходит во время других посещений», — говорит доктор Мехротра, указывая на то, что чуть более 80 процентов профилактических услуг, таких как маммография, мазок Папаниколау и скрининг холестерина, были заказаны вне ежегодного медицинского осмотра. «Мы изучили данные, и наша система здравоохранения проделывает довольно солидную работу по обеспечению того, чтобы люди получали профилактическую помощь, в которой они нуждаются или хотят».
Что именно происходит во время ежегодного осмотра?
Ежегодное медицинское обследование зависит от вашего врача, возраста, пола и состояния здоровья.
«Ваше физическое состояние по сравнению с моим физическим по сравнению с физическим телом вашего друга будет отличаться», — говорит доктор Мехротра. «Задаваемые вопросы, составляющие выполняемого медицинского осмотра и то, заказывает ли ваш провайдер тесты, довольно сильно различаются».
Тем не менее, вот представление о том, чего вы могли ожидать:
1. Вы заполните анкету.
Обычно вам дается форма, в которой записывается информация о вашей истории болезни — иммунизациях, состояниях здоровья, госпитализации и скрининговых тестах, а также текущих симптомах. Вас могут попросить перечислить аллергию и лекарства, которые вы принимаете, включая дозировку и причину, по которой вы их принимаете. Часто есть разделы о сексуальном здоровье, физических упражнениях и употреблении психоактивных веществ. Также могут возникнуть вопросы об истории здоровья вашей семьи.
2. Вы поболтаете
Встреча с вашим врачом обычно затрагивает те же вопросы, что и вопросник. Ваш врач может также предложить консультации по вопросам снижения веса, физических упражнений, диеты и употребления табака.
3. Ты разденешься (наедине)
После собеседования ваш врач, вероятно, выйдет из комнаты, а вы снимете одежду — включая нижнее белье — и переоденетесь в халат (обычно вы оставляете его расстегнутым сзади). Таким образом, они могут наблюдать за всем вашим телом.
4. Ваш провайдер проверит ваши жизненно важные показатели
Это включает в себя измерение вашей температуры и артериального давления, пульса и частоты дыхания.
5. Вам проведут медицинский осмотр
«Ваш врач может осмотреть ваши уши на предмет признаков ушной инфекции или скопления ушной серы», — говорит доктор Паша. «Они будут искать у вас во рту повреждения или проблемы с вашими зубами или миндалинами». Они также могут заглядывать вам в глаза, нос и носовые пазухи.
На шее: «Они проверяют увеличенные лимфатические узлы и убеждаются, что ваша щитовидная железа не опухла или не имеет необычной текстуры», — говорит доктор Паша.
Они могут прослушать ваши легкие и сердце с помощью стетоскопа, чтобы проверить вас на наличие признаков сердечно-сосудистых заболеваний. «Они хотят быть уверены, что ваше дыхание чистое, и у вас нет шума в сердце или нерегулярного сердцебиения», — говорит доктор Паша.
Переходя к животу: «Ваш врач будет бить и давить вам на живот, слушая его с помощью стетоскопа», — говорит доктор Паша. «Они проверяют наличие шишек, боли или аномальных звуков кишечника».
Если вы были AFAB, ваше обследование могло бы включать осмотр груди, тазовый осмотр и мазок Папаниколау. В зависимости от вашего возраста и семейного анамнеза врач может предложить пройти маммографию.
Те, кому при рождении назначен мужчина (AMAB), могут пройти обследование гениталий и простаты. Независимо от вашего пола, ваш врач может порекомендовать обследование на колоректальный рак, исходя из вашего возраста и факторов риска.
6. Они прольют кровь
«Большинству взрослых будет проходить обычный анализ крови, который измеряет уровень сахара в крови, холестерин, электролиты и количество крови», — говорит доктор Паша. Ваш врач будет искать любые красные флажки, указывающие на диабет, высокий уровень холестерина или другие проблемы со здоровьем.
6 вещей, которые врачи хотели бы сделать перед обследованием
Если вы позаботитесь о следующем, ваш визит будет успешным.
1. Поделитесь своими медицинскими записями
Если у вашего врача еще нет копии вашей истории болезни, принесите ее с собой или отправьте по факсу в офис.
2. Просмотрите свою семейную историю.
«Поговорите со своими родителями, братьями и сестрами, бабушками и дедушками о проблемах со здоровьем, с которыми они столкнулись, поскольку ваш врач, скорее всего, спросит вас об этом», — говорит доктор Паша.
3. Составьте список ваших лекарств.
«Обязательно укажите дозу и то, для чего вы ее принимаете», — говорит доктор Паша.
4. Спросите в офисе, нужно ли вам поститься.
«Некоторые анализы крови можно делать только натощак», — говорит доктор Паша. «В этом случае вы не должны есть и пить — кроме воды и черного кофе или чая — за 12 часов до приема».
5. Слушайте свое тело
«Это отличный повод поразмышлять о своем здоровье и подумать обо всем, что вас беспокоит», — говорит доктор Мехротра.
6. Подумайте о своем уходе в конце жизни
Предварительные распоряжения — это, по сути, завещание, объясняющее, как вы хотите, чтобы медицинские решения принимались в случае, если вы слишком больны, чтобы говорить за себя. Если вы еще не составили свои предварительные распоряжения, ваш врач может дать вам форму на вашем медосмотре.
«Заранее поговорите со своими близкими о том, чего бы вы хотели или не хотели, если бы с вами случилось что-то плохое», — говорит доктор Мехротра.
Связанное чтение
5 способов улучшить свое здоровье в этом году, по словам врача первичной медико-санитарной помощи
Сколько стоит физический объект?
Сумма, которую вы заплатите, зависит от того, какие услуги вы получаете, как долго длится визит, где вы живете и какой у вас план страхования.
Незастрахованный? Обследование медицинских расходов (MEPS) показало, что в 2016 году средние расходы на посещение поставщика первичной медико-санитарной помощи составили 186 долларов.
Если у вас есть страховка, определенные профилактические услуги могут быть доступны вам бесплатно, в зависимости от вашего плана и возраста, согласно данным Министерства здравоохранения и социальных служб США. Это могут быть анализы артериального давления, диабета и холестерина; обследования рака, такие как маммография и колоноскопия; консультирование по вопросам здоровья; и прививки.
Даже если вы застрахованы, у вас все равно может быть доплата за профилактический осмотр. Отчет MEPS за январь 2014 года показал, что в 2012 году средняя доплата для людей, имеющих планы медицинского страхования, спонсируемые работодателем, составляла от 23 до 27 долларов.
И вот здесь все становится неясным: технически цель профилактического визита — оценить ваше общее состояние здоровья, выявить риски и обсудить, как оставаться здоровым. Если вы поднимаете вопрос о существующей проблеме со здоровьем, заболевании, заболевании или травме во время ежегодного медицинского осмотра, клиника может кодировать встречу как «визит к врачу» вместо «профилактического посещения». В этом случае вы можете нести бóльшую часть стоимости визита, а также любых связанных лабораторных работ или тестов, которые врач назначит на основании ваших опасений.
Согласно обзору JAMA за 2013 год, который мы упоминали ранее, расходы на ежегодные медицинские осмотры складываются. По оценкам исследователей, 322 миллиона долларов в год тратятся на лабораторные работы, которые не рекомендуются никакими официальными группами рекомендаций. Более того, они предполагают, что последующие тесты на ложные срабатывания во время общих проверок состояния здоровья вносят существенный вклад в 210 миллиардов долларов, ежегодно расходуемых на ненужные медицинские услуги.
Итак, насколько плохо не проходить ежегодный осмотр?
«Если в остальном вы здоровы и получаете профилактическую помощь, тогда все не так уж плохо», — говорит доктор Мехротра.
Но если это было давно или у вас нет надежного поставщика медицинских услуг, которому вы можете позвонить, чтобы задать вопросы о своем здоровье, то, вероятно, неплохо было бы пройти обследование по расписанию.
Рекламное объявление