Результаты анализа крови на щитовидную железу могут указать на возможную проблему, но только ваш врач может поставить официальный диагноз.
По данным Американской тироидной ассоциации (ATA), более 12 процентов людей в США в какой-то момент столкнутся с заболеванием щитовидной железы, и прямо сейчас около 20 миллионов американцев страдают заболеванием щитовидной железы.
Но заболевание щитовидной железы может быть скрытым, с такими симптомами, как усталость и запор, которые часто легко спутать с другими проблемами. Из-за этого, как указывает ATA, до 60 процентов людей с заболеванием щитовидной железы не знают, что у них оно есть.
Рекламное объявление
Щитовидная железа — это железа в форме бабочки у основания шеи. И хотя он может быть небольшим, он играет большую роль в вашем общем здоровье: он контролирует ваш метаболизм, согласно Сети гормонального здоровья, которой управляет Эндокринное общество. Вот почему сверхактивная (гипертироид) или недостаточная (гипотиреоз) щитовидная железа связана с такими симптомами, как непереносимость жары или холода, непреднамеренная потеря или увеличение веса, проблемы со сном, желудочно-кишечные расстройства и многое другое.
Если у вас есть симптомы, которые можно отнести к проблеме со щитовидной железой, или вы обнаружили образование или уплотнение на шее в области щитовидной железы, то ваш врач (или вы!) Может запросить тест на щитовидную железу, говорит врач по внутренним болезням Кристен Харви. , MD, руководитель практики ежедневного ухода ZoomCare в Колорадо и Айдахо. Уровни щитовидной железы измеряются стандартным анализом крови.
Рекламное объявление
После анализа крови естественно захотеть понять свои результаты самостоятельно или хотя бы знать, на что вы смотрите, особенно если вы получили свои результаты через портал здоровья до того, как их посмотрел врач. Мы расскажем вам здесь, но вы также захотите поговорить со своим врачом.
«Не существует поваренной книги для интерпретации лаборатории щитовидной железы, но именно это произойдет, если вы попытаетесь интерпретировать результаты своей лаборатории самостоятельно, прежде чем поговорить с врачом», — говорит Куанг Нгуен, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения эндокринологии Лас-Вегаса и специалист по контракту в AristaMD. .
Рекламное объявление
Например, вы можете интерпретировать конкретное число как свидетельство дисфункции щитовидной железы, хотя на самом деле это было нормальным отклонением.
С учетом сказанного, вот некоторое представление о том, что вы найдете при тестировании щитовидной железы, но не забудьте обсудить свои результаты и задать врачу все вопросы, которые вам нужны, чтобы получить наилучшее возможное лечение.
Что такое нормальный уровень щитовидной железы?
Анализы крови на щитовидную железу чаще всего включают следующее:
Рекламное объявление
TSH
«Первый скрининговый тест, который вы получите, — это ТТГ», — говорит д-р Нгуен. «Этот тест является наиболее чувствительным и специфическим тестом для оценки заболеваний щитовидной железы», — говорит он.
ТТГ означает гормон, стимулирующий щитовидную железу, который является гормоном, регулирующим щитовидную железу, который вырабатывается в железе размером с горошину в основании мозга, называемом гипофизом. Уровни ТТГ покажут вам, насколько хорошо работает щитовидная железа, согласно Национальной медицинской библиотеке США (NLM).
Чтобы компенсировать слишком низкий (гипотиреоидный) уровень щитовидной железы в организме, гипофиз увеличит выработку ТТГ, и вы увидите высокое число ТТГ. Обратное верно для высоких (сверхактивных) уровней гормонов щитовидной железы: вы увидите низкий уровень ТТГ.
Согласно NLM, нормальный уровень ТТГ колеблется от 0,5 до 5 мкЕд / мл, но имейте в виду, что некоторые лекарства и добавки могут влиять на ваш уровень, и они, как правило, колеблются в течение дня.
Т4
Если тест на ТТГ отклоняется от нормы, ваш врач закажет бесплатный тест Т4, чтобы подтвердить тип заболевания щитовидной железы (чрезмерная или недостаточная активность), — говорит д-р Харви.
Т4 также называют тироксином — гормоном, выделяемым щитовидной железой. Вы можете пройти бесплатный тест на Т4 или связанный тест на Т4, хотя свободный тест на Т4 считается более чувствительным и, следовательно, более точным тестом, говорит она.
По данным клиники Кливленда, нормальные уровни Т4 для взрослых следующие:
- T4: 5,0–11,0 мкг / дл
- Свободный T4: 0,9–1,7 нг / дл
Т3
Т3 называется трийодтиронином, еще одним гормоном, вырабатываемым щитовидной железой. «Т3 — дело непростое, так как его уровень может меняться час или минуту», — говорит д-р Нгуен. По его словам, он не используется для диагностики гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы), но используется при гипертиреозе (сверхактивной щитовидной железе).
Согласно Кливлендской клинике, нормальный уровень Т3 у взрослых составляет:
- T3: 100–200 нг / дл
- Свободный T3: 2,3–4,1 пг / мл
Что делать, если у вас ненормальный уровень щитовидной железы?
Ваш врач интерпретирует результаты ваших лабораторных исследований щитовидной железы, но это не последнее слово.
«Для оценки дисфункции щитовидной железы необходимо смотреть на человека в целом. Лабораторная панель — это лишь часть оценки», — говорит д-р Нгуен.
Ваш врач также должен тщательно изучить симптомы, которые вы испытываете, и рассмотреть другие причины. Например: у многих пациентов, которые обращаются к доктору Нгуену для обследования щитовидной железы, на самом деле наблюдается апноэ во сне.
Тем не менее, ваш врач может сказать вам, что у вас вялость щитовидной железы, то есть ее недостаточная активность, или гипотиреоз. Или вам могут сказать, что ваша щитовидная железа перегружена, и у вас сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз.
«После того, как человеку поставлен диагноз, обычно начинается лечение, чтобы справиться с симптомами, потому что эти заболевания могут быть очень изнурительными», — говорит д-р Харви.
От гипотиреоза вам могут дать лекарство, также известное как заместительная терапия, которая, как это звучит, представляет собой лекарство синтетического тироксина (Т4), которое заменяет гормон, который вам не хватает, согласно Американской ассоциации щитовидной железы.
Когда дело доходит до гипертиреоза, его можно лечить антитиреоидными препаратами или радиоактивным йодом, отмечает Hormone Health Network.
Как узнать, нужно ли вам дополнительное тестирование?
Одной из причин заболеваний щитовидной железы являются аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Грейвса, которая приводит к гиперактивности щитовидной железы, и тиреоидит Хашимото, тип пониженной активности щитовидной железы.
Маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы — наличие определенных типов антител к щитовидной железе. Не все заболевания щитовидной железы связаны с аутоиммунным заболеванием, но «наиболее частой причиной дисфункции щитовидной железы является аутоиммунный», — говорит Эрин Окава, доктор медицинских наук, лечащий врач Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и специалист по контракту в AristaMD.
«Чтобы полностью исключить заболевание щитовидной железы, вам необходимо пройти полное обследование щитовидной железы», — говорит доктор Нгуен. Сюда входят ТТГ, свободный Т4, свободный Т3 и антитела к щитовидной железе.
Наконец, есть вещи, которые могут повлиять на результаты лабораторных исследований щитовидной железы. А именно: вы принимаете добавки с биотином? Витамин B известен тем, что входит в состав добавок, которые способствуют здоровью волос, кожи и ногтей, но высокие дозы биотина могут привести к «ложно низким уровням ТТГ и ложно высоким уровням свободного Т4», — говорит доктор Окава.
Если вы принимаете биотин и у вас слегка отклоняющийся от нормы тест, ваш врач может захотеть перепроверить ваши уровни. «Эндокринолог — лучший человек, который поможет интерпретировать эти результаты, если они отклоняются от нормы, и я призываю читателей обращаться за помощью к специалистам, если у них есть несколько аномальных лабораторий», — говорит доктор Окава.
Рекламное объявление