Если у вас COVID-19, вы можете почувствовать широкий спектр симптомов, включая жар, озноб, усталость или кашель. Изображение предоставлено Prostock-Studio / iStock / GettyImages
COVID-19 у большинства людей протекает так же, как простуда или грипп. Но положительный результат теста вызывает гораздо большее беспокойство: нет способа точно узнать, как будет выглядеть ваше выздоровление, и, кроме того, есть дополнительный уровень желания избежать распространения вируса любой ценой.
Хорошая новость заключается в том, что эксперты многое узнали об этой инфекции с первых дней пандемии. Это может помочь вам узнать больше о том, чего ожидать, что вам следует делать, чтобы поправиться и когда можно снова быть рядом с другими людьми, а также о том, как ваше здоровье может пострадать в будущем.
Получите советы о том, как оставаться здоровым, безопасным и разумным во время пандемии нового коронавируса.
Вот что вам нужно знать о восстановлении после COVID-19 и о том, как двигаться вперед, когда вы снова станете здоровыми.
Как долго будут длиться симптомы?
Когда дело доходит до того, насколько плохо вы себя чувствуете и когда вам станет лучше, COVID-19 похож на адскую коробку шоколадных конфет: вы точно не знаете, что получите.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вирус имеет широкий спектр возможных симптомов, которые могут проявиться в любом месте от двух до 14 дней после заражения. Они могут включать:
- Кашель
- Одышка
- Больное горло
- Лихорадка или озноб
- Боли в мышцах или теле
- Усталость
- Головная боль
- Потеря вкуса или запаха
- Заложенность носа или насморк
- Тошнота или рвота
- Диарея
И, конечно же, некоторые люди практически ничего не переживают. Хотя данные постоянно развиваются, до 40 процентов людей с COVID-19 могут быть полностью бессимптомными, согласно оценке CDC за июль 2020 года.
По данным CDC, среди людей, испытывающих симптомы, около 80 процентов будут иметь легкие симптомы. В этом случае легкая форма означает, что симптомы недостаточно серьезны, чтобы отправить вас в больницу.
«Если вы находитесь в этой лодке, путь к выздоровлению может быть похож на выздоровление от сильной простуды или гриппа», — говорит Стони Брук, терапевт из Нью-Йорка Сунита Посина, доктор медицины. Скорее всего, через неделю или две ты снова почувствуешь себя самим собой.
Около 80 процентов людей с COVID-19 имеют легкие симптомы и не требуют госпитализации.
У тех, кто испытывает осложнения, симптомы часто становятся серьезными уже на второй неделе болезни. Знаки включают:
- Затрудненное дыхание
- Боль или давление в груди
- Путаница
- Проблемы с бодрствованием
- Голубоватые губы или лицо
В этом случае трудно сказать, сколько времени пройдет, прежде чем ваши симптомы улучшатся. «Когда вы попадаете в больницу, у нас широкий выбор», — говорит доктор Посина. «У нас были люди, которые оставались там на день или два и нуждались в кислороде. Но есть совершенно другой набор людей, которые сильно заболевают и в конечном итоге нуждаются в искусственной вентиляции легких».
Путь к выздоровлению
На данный момент от COVID-19 нет лекарства. «Это больше касается поддерживающей терапии», — говорит доктор Посина. И то, как выглядит такая помощь, во многом зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы. Вот что нужно знать о восстановлении в домашних условиях по сравнению с тем, что вы могли бы ожидать, если у вас разовьются осложнения и вам придется лечь в больницу.
Восстановление дома
Изолируйтесь от других в своем доме, чтобы избежать распространения вируса — и если вы не можете этого сделать, обязательно наденьте маску. Изображение предоставлено Джастином Пэджетом / DigitalVision / GettyImages
В легких случаях COVID-19, которые напоминают простуду или грипп, выздоравливают аналогично, с дополнительными мерами предосторожности, чтобы снизить риск заражения кого-либо еще. Даже если вы не чувствуете себя так плохо, важно оставаться дома, а, если вы живете с другими, как можно больше отделиться от себя. «С точки зрения самоизоляции, вы должны находиться в карантине в течение 14 дней», — говорит доктор Посина.
По данным CDC, это означает, что нужно стараться оставаться в своей комнате, носить маску, когда вам нужно взаимодействовать с другими, и как можно тщательнее мыть руки и чистить общие поверхности. Также ограничьте контакт с домашними животными, согласно CDC.
Когда вы избавитесь от дистанции, сосредоточьтесь на поиске способов почувствовать себя лучше. Специалисты рекомендуют:
- Поддерживайте водный баланс. Пейте много воды или прозрачных жидкостей, например травяного чая, бульона или сока. Избегайте алкоголя и кофеина, которые могут вызывать обезвоживание.
- Как можно больше отдыхайте. Сон — это ключевой фактор, помогающий вашей иммунной системе бороться с вирусом, — говорит Марк Кукуццелла, доктор медицины, профессор семейной медицины в Университете Западной Вирджинии.
- При необходимости принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Такие препараты, как ацетаминофен, могут помочь при лихорадке и дискомфорте.
- Вернитесь к активности медленно. Не поддавайтесь желанию заставить себя, даже если вы не так плохо себя чувствуете. Как только ваш карантин закончится и ваши симптомы утихнут, начните с легких действий, таких как прогулки, и постепенно наращивайте их. «Физические нагрузки увеличивают метаболические потребности вашего тела, и ваше тело может не справиться с этим. Мы еще не знаем», — говорит доктор Посина.
Наконец, держитесь: если вы чувствуете себя плохо, но ваши симптомы не изменяются в сторону тяжелых, вы, вероятно, вернетесь к себе через неделю или две, согласно Johns Hopkins Medicine.
Выздоравливает в больнице
По мнению доктора Позины и доктора Кукуццеллы, для пациентов, которым требуется госпитализация, менее четкой общей схемы. Что вам понадобится, чтобы поправиться, зависит от таких факторов, как уровень кислорода и другие развивающиеся у вас осложнения (например, пневмония), а также от любых сопутствующих заболеваний, которые у вас уже могут быть.
В конечном счете, рекомендации по лечению COVID-19 все еще развиваются, и многие отдельные больницы формулируют свои собственные планы, говорит доктор Посина.
Поскольку лекарства не существует, цель вашей медицинской бригады — управлять вашими симптомами, пока ваша иммунная система борется с вирусом. Вам, вероятно, дадут дополнительный кислород, если у вас низкий уровень кислорода; Пациентам, у которых развиваются серьезные проблемы с дыханием, может потребоваться искусственная вентиляция легких. Ваше дыхание будет регулярно контролироваться, и вам будут вводить жидкости внутривенно, чтобы предотвратить обезвоживание.
Общее время выздоровления в тяжелом случае COVID-19 может занять 6 недель и более.
Вы также можете получать лекарственные препараты, которые быстро становятся все более стандартными, в том числе:
- Ремдесивир . Противовирусный препарат назначается регулярно, поскольку предварительные результаты, опубликованные в мае 2020 года в Медицинском журнале Новой Англии , показали, что он сокращает время восстановления у пациентов с 15 до 11 дней. требуется дополнительный кислород.
- Дексаметазон: широко используемый кортикостероид, он стал популярным лекарством для борьбы с тяжелой легочной недостаточностью, поскольку было показано, что он снижает риск смерти. Дексаметазон известен своей способностью уменьшать воспаление и подавлять сверхактивную иммунную функцию, и Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует его пациентам, которым требуются аппараты искусственной вентиляции легких или дополнительный кислород.
- Антикоагулянты или антикоагулянты. В некоторых тяжелых случаях COVID-19 вызывает опасные тромбы в легких, поэтому вам, скорее всего, в качестве профилактической меры дадут разжижитель крови, например варфарин. NIH.
Ваши врачи, скорее всего, отправят вас домой, как только у вас спадет лихорадка и ваше дыхание вернется в норму, согласно временному руководству CDC от июля 2020 года. Это два признака того, что ваше тело идет на поправку. В некоторых случаях может потребоваться отрицательный результат теста на вирус. Спросите свою медицинскую бригаду, какие симптомы следует учитывать, чтобы снова обратиться за медицинской помощью.
После этого следует сосредоточиться на медленном восстановлении сил и возвращении к нормальному функционированию, что может занять несколько недель, месяцев или даже больше, в зависимости от серьезности ваших осложнений и продолжительности госпитализации.
«Дни лежания в постели влияют на сердечно-сосудистую систему и работу мышц, — объясняет доктор Кукузелла. «Если вы можете заниматься повседневными делами, вам не нужна специальная терапия. Но если вы очень слабы, вам может потребоваться физиотерапия или помощь, чтобы вернуться к независимости».
А когда ты наконец снова почувствуешь себя? Сроки сильно различаются, но общее время выздоровления в тяжелых случаях COVID-19 может занять шесть недель или больше, согласно Johns Hopkins Medicine.
Когда можно быть рядом с людьми?
Наряду с другими маркерами, отрицательный результат теста на COVID-19 может сигнализировать о том, что вы можете безопасно находиться рядом с другими людьми, не распространяя вирус. Изображение предоставлено zstockphotos / iStock / GettyImages
Согласно CDC, часть выздоровления от COVID-19 означает максимальную изоляцию себя, чтобы избежать распространения вируса среди других. Если вы были госпитализированы, спросите свою медицинскую бригаду, когда вы снова сможете безопасно находиться рядом с людьми. В противном случае, как только ваши симптомы полностью исчезнут, выход из карантина — это нормально.
Вы захотите обратиться к контрольному списку CDC, чтобы убедиться, что все готово. Вы можете быть рядом с другими людьми, выполнив все три критерия:
- Нет температуры минимум 3 дня.
- Ваши респираторные симптомы (кашель и затрудненное дыхание) улучшились.
- С момента появления первых симптомов прошло не менее 10 дней.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать пройти повторное обследование. Если это так, безопасно находиться рядом с другими людьми, когда у вас нет температуры, ваши респираторные симптомы улучшаются и у вас есть два отрицательных результата теста с разницей в 24 часа, согласно CDC.
Что делать, если после выздоровления вы продолжаете давать положительный результат теста?
Да, такое бывает. Согласно исследованию, опубликованному в мае 2020 года Корейским центром по контролю за заболеваниями, люди, у которых после выздоровления все еще есть положительный результат, не заразны (и, вероятно, имеют антитела, которые защищают их от повторного заболевания, по крайней мере, в краткосрочной перспективе). В таких случаях кажется, что тесты обнаруживают мертвый вирусный материал, который все еще остается в организме человека, но на самом деле не способен вызвать болезнь у кого-то другого.
Здесь согласны эксперты, в том числе CDC. «Выздоровление не означает, что у вас должен быть отрицательный результат теста. Я полагаю, что после того, как вы прошли 14-дневный карантин и симптомы исчезли, вы выздоровели », — говорит доктор Посина.
Борьба со стигмой болезни
Даже когда вам станет лучше, вам может казаться, что вы ходите с большой алой буквой C на груди. Хотя все сходятся во мнении, что после полного выздоровления быть рядом с другими — это нормально — даже если вы продолжите давать положительный результат, — вы можете обнаружить, что другие странно относятся к вам.
Несмотря на доказательства, свидетельствующие об обратном, члены семьи или друзья все же могут опасаться, что вы можете заболеть. Тогда возникает вопрос, почему вы вообще заразились COVID-19: вы недостаточно мыли руки? Не надеть маску? Стойте слишком близко к кому-нибудь в продуктовом магазине, что один раз ? Некоторые люди могут даже сказать, что вы, должно быть, заболели, потому что не играли по правилам. Другими словами, вы это заслужили.
Такое клеймо, конечно, неправильно. Но это все равно ужасно, и это может быть трудно обработать. Начните с напоминания себе, что в заражении COVID-19 нет ничего «плохого». «Это инфекция, которой может заразиться каждый и каждый. Ее сложно предотвратить», — говорит доктор Посина.
Постарайтесь также учитывать точки зрения других. «Признание, что стигма вызвана страхом из-за непонимания, поэтому постарайтесь не принимать это на свой счет», — рекомендует Гейл Зальц, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии Пресвитерианской больницы Нью-Йорка, Медицинская школа Weill-Cornell.
И продолжайте открыто рассказывать свою историю. «Чем больше мы говорим как о научной информации, так и о личном опыте, тем больше стигма будет уменьшаться», — говорит она.
Пост-восстановление: что дальше?
Поскольку COVID-19 все еще нов, эксперты мало что знают о том, как вирус может повлиять на здоровье человека в долгосрочной перспективе. Нет недостатка в отчетах о людях, у которых в течение недель или месяцев сохраняются остаточные симптомы. Согласно результатам июня 2020 года, опубликованным в журнале Respiratory Research , у многих пациентов, особенно с тяжелыми симптомами, по-прежнему возникают проблемы с поражением легких.
Это не значит, что у всех, кто заразится вирусом, навсегда останутся проблемы со здоровьем. Отнюдь не. «У большинства людей не будет проблем с выздоровлением, как и с любым другим вирусом», — говорит доктор Кукуцелла. «Но через год у нас могут появиться реальные данные о потенциальных долгосрочных последствиях для здоровья. На данный момент мы не знаем того, чего не знаем». Вот несколько шагов, которые необходимо предпринять в краткосрочной перспективе.
Продолжить лучшие практики COVID-19
Постарайтесь позаботиться о себе как можно лучше. Хотя вы вряд ли заразитесь повторно в краткосрочной перспективе, мы не знаем, сможете ли вы заразиться еще одной вспышкой COVID-19 позже, согласно CDC. Вот почему так важно продолжать физическое дистанцирование, носить маску и мыть руки — как для защиты себя, так и для других, — говорит доктор Кукузелла.
Получать поддержку
Если беспокойство о своем будущем здоровье становится непреодолимым, не стесняйтесь обращаться к специалисту по психическому здоровью или в местные больницы. Некоторые из них теперь создают виртуальные группы поддержки для людей, которые уже переболели или сейчас переживают COVID-19. Разговор с другими людьми, которые знают, через что вы прошли, может помочь вам почувствовать большую поддержку.
Связанное чтение
Пошаговое руководство по началу телетерапии
Пожертвуйте свою плазму
Наконец, подумайте о том, как вы можете оказаться в уникальном положении, чтобы помогать другим. В настоящее время исследователи изучают, как плазму (жидкую часть крови) вылечившихся от COVID-19 можно использовать для помощи тем, кто в настоящее время болеет.
«Мы даем пациентам антитела [от людей, которые уже не болеют], чтобы посмотреть, могут ли эти антитела бороться с инфекцией», — говорит доктор Посина. «У нас недостаточно данных, чтобы сказать, работает ли он на 100 процентов, но я видел пациентов, у которых улучшилось состояние после приема плазмы».
Сдать плазму так же просто, как сдать кровь, и, если у вас нет симптомов в течение 14 дней, вы, вероятно, имеете право на это в соответствии с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. (Вам не нужен отрицательный результат теста.) Чтобы узнать, где сдавать рядом с вами, посетите сайт RedCrossBlood.org или Национальный проект плазмы выздоравливающих при COVID-19.
Обеспокоены COVID-19?
Прочтите больше историй, которые помогут вам сориентироваться в новой пандемии коронавируса:
- 5 заменителей здоровой пищи для поддержки вашей иммунной системы
- Можно ли тренироваться, когда вы больны? Вот как сказать
- 7 лучших продуктов, которые стоит есть при лихорадке — и 3, которых следует избегать