Сбалансированная диета и прием высококачественных добавок помогут поддержать Ваш организм, когда Вы перестанете принимать таблетки.Image Credit:morefit.eu Creative 
Книга What Really Happens to Your Body When исследует последствия распространенных моделей поведения, действий и привычек в Вашей повседневной жизни.
Побочные эффекты начала приема гормональных противозачаточных средств довольно широко обсуждаются. Но есть еще немного загадок о том, что происходит с Вашим организмом при прекращении приема противозачаточных средств.
Противозачаточные таблетки, также известные как оральные контрацептивы, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) на 2019 год (последние доступные данные) являются вторым наиболее распространенным видом контрацепции. Если Вы подумываете о том, чтобы прекратить прием противозачаточных средств после того, как Вы принимали таблетки в течение многих лет, Вы должны знать, что, по данным Клиники Майо, прекращать прием противозачаточных средств можно в любое время. Но Вы должны ожидать, что в Вашем организме произойдут некоторые изменения.
Вот информация о побочных эффектах прекращения приема противозачаточных таблеток и советы по уходу за собой в период перехода.
Когда следует прекратить прием противозачаточных таблеток
Существует несколько причин, по которым человек может захотеть прекратить прием противозачаточных таблеток. По словам Фелис Герш, доктора медицины, акушера-гинеколога и основателя/директора Integrative Medical Group of Irvine, эти причины включают:
- Планирование беременности
- Ощущение неблагоприятных побочных эффектов, таких как депрессия, образование тромбов, хронические вагинальные инфекции и низкое либидо
- Проблемы с запоминанием приема контрацептивов (и выбор в пользу другого метода контрацепции).
Ваши месячные могут стать нерегулярными
В то время как у некоторых людей менструации возобновляются вскоре после прекращения приема противозачаточных таблеток, у других они могут быть нерегулярными в течение некоторого времени.
«Даже если овуляция возобновится в течение первого цикла после приема противозачаточных таблеток, нет никакой гарантии, что следующие несколько циклов будут регулярными. На самом деле, может пройти до года, прежде чем менструации снова станут регулярными», — говорит Керри-Энн Перкинс, врач-гинеколог и член медицинского совета Women’s Health Interactive. «Это справедливо для обоих типов таблеток — прогестероновых, безэстрогенных и комбинированных гормональных, содержащих и эстроген, и прогестерон».
И если Вы принимали противозачаточные средства для того, чтобы регулировать свой менструальный цикл, есть вероятность того, что прежние неприятные симптомы, связанные с месячными, могут вернуться, отмечает она.
По данным Кливлендской клиники, Вы также можете заметить изменения в характере и продолжительности менструации. Они могут стать более продолжительными и тяжелыми — противозачаточные таблетки обычно вызывают более короткие и легкие месячные.
Уровень фертильности может быть ниже.
Вполне оправданно беспокоиться о том, как прекращение приема противозачаточных таблеток может повлиять на Вашу фертильность, особенно если Вы пытаетесь забеременеть.
Мета-анализ, проведенный в июле 2018 года в журнале Contraception and Reproductive Medicine, показал, что прекращение приема противозачаточных средств не приводит к существенной задержке или негативному влиянию на фертильность.
Однако уровень Вашей фертильности может быть и ниже, чем был в начале приема противозачаточных таблеток. «Если Вы принимали противозачаточные средства в течение многих лет, то Ваша фертильность естественным образом снизилась и может быть значительно ниже, чем когда Вы начали принимать противозачаточные средства», — говорит д-р Перкинс.
Совет
При прекращении приема противозачаточных таблеток обязательно используйте резервный метод контрацепции, если Вы не хотите забеременеть вообще или сразу же, согласно Клинике Кливленда.
Вы можете потерять или набрать вес
Мнение о том, что оральные контрацептивы обычно приводят к набору веса, существует давно, согласно исследованию, опубликованному в январе 2014 г. в журнале Journal of Women’s Health.
Однако исследователи, наблюдавшие в течение трех-четырех месяцев за 150 людьми с нормальным весом и ожирением, принимавшими оральные контрацептивы, обнаружили, что противозачаточные таблетки не связаны с краткосрочными изменениями веса или состава тела.
Как правило, таблетки вызывают не более фунта прибавки в весе в год, по данным Кливлендской клиники.
Однако есть вероятность того, что Вы можете потерять или набрать вес после прекращения приема таблетки. «Некоторые женщины задерживают воду, принимая таблетки, так что если это Вы, то после прекращения приема Вы можете сбросить пару фунтов», — говорит д-р Перкинс. «Другие женщины могут удерживать воду после прекращения приема таблеток из-за временного гормонального дисбаланса. И опять же, это не должно быть больше, чем пара фунтов».
Перкинс отмечает, что в связи с гормональными сдвигами могут также происходить изменения аппетита, что, в свою очередь, может способствовать изменению веса.
Когда следует поговорить с Вашим врачом
Поговорите со своим врачом, если у Вас есть вопросы или опасения по поводу того, чего ожидать при прекращении приема противозачаточных таблеток, согласно Кливлендской клинике. Это также хорошее время для того, чтобы обсудить, как отказ от противозачаточных таблеток повлияет на имеющиеся у Вас ранее заболевания.
У Вас могут появиться прыщи или выпадение волос
Вы должны благодарить гормональные изменения за любые неблагоприятные побочные эффекты, связанные с кожей и волосами, которые могут возникнуть у Вас после прекращения приема противозачаточных таблеток. По словам д-ра Перкинса, отказ от противозачаточных таблеток приводит к временному гормональному дисбалансу.
«Например, в первые несколько месяцев после приема противозачаточных таблеток довольно часто появляются прыщи», — говорит она. Также возможно выпадение волос или состояние, называемое гирсутизмом (избыточное оволосение лица).
Вы можете испытывать перепады настроения
Большинство людей не будут испытывать значительных эмоциональных изменений, связанных с прекращением приема таблеток; большинство эффектов носят физический характер, согласно Jefferson Health. Но если Вы испытывали перепады настроения или эмоциональную нестабильность, принимая противозачаточные средства, то после приема таблеток эти явления могут прекратиться.
С другой стороны, если до приема противозачаточных таблеток Вы были склонны к депрессии, тревоге и перепадам настроения, то после отказа от оральных контрацептивов эти состояния могут вернуться, согласно данным Oschner Health.
Может измениться Ваше половое влечение
Обзор, опубликованный в сентябре 2012 г. в журнале The Journal of Sexual Medicine, выявил небольшую корреляцию между применением гормональных контрацептивов и снижением либидо, однако, как показывают исследования, в целом результаты о том, как гормональные противозачаточные средства влияют на Ваше половое влечение, неоднозначны.
Если Вы испытывали пониженное желание, принимая таблетки, то после прекращения их приема Вы можете обнаружить, что чувствуете себя более сексуальным, чем обычно. «После прекращения приема таблеток Вы также можете ощутить изменения в своем либидо — обычно оно повышается, особенно в период овуляции», — говорит д-р Перкинс.
Прекращение приема других видов гормональных противозачаточных средств
По словам д-ра Перкинса, вот некоторые возможные побочные эффекты от прекращения приема других видов гормональных противозачаточных средств:
- Противозачаточные пластыри (например, Xulane) и кольца (Nuvaring, Annovera): Они будут иметь те же последствия, что и прекращение приема таблеток.
- Инъекция Депо-Провера: После последнего укола овуляция может отсутствовать в течение нескольких месяцев или даже лет. И хотя этот укол может вызвать значительное увеличение веса, связанное с прогестероном увеличение веса должно прекратиться после того, как Вы перестанете получать этот укол. Если Вы хотите сбросить вес после прекращения инъекций Депо-Провера, Вам поможет физическая активность и полноценное питание.
- Гормональные противозачаточные средства длительного действия, такие как внутриматочная спираль или имплантат (Nexplanon): Они имеют меньше побочных эффектов после прекращения приема и довольно быстро восстанавливают фертильность. Не содержащая гормонов внутриматочная спираль Paragard не оказывает гормонального воздействия на Ваш организм. Поэтому, когда Вы удалите ее, Вы не испытаете никаких побочных эффектов, никакого отсроченного возвращения к фертильности и никаких системных изменений.
Советы, которые помогут сделать прекращение приема таблеток более легким.
Многие из побочных эффектов, возникающих при прекращении приема противозачаточных таблеток, носят временный характер, но есть вещи, которые Вы можете сделать, чтобы облегчить их.
1. Принимайте высококачественные мультивитамины.
Исследование, опубликованное в сентябре 2016 г. в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, выявило связь между более высоким уровнем витамина D и приемом эстрогенсодержащих контрацептивов среди более чем 1600 человек, отнесенных в исследовании к афроамериканским женщинам.
Возможно, после прекращения приема противозачаточных средств будет полезно сосредоточиться на естественном повышении уровня этого вещества. Некоторые способы повышения уровня витамина D, по данным Клиники Майо, включают:
- Получение 15 минут солнечного облучения в день с 10 утра до 3 часов дня.
- Употребление в пищу продуктов, обогащенных витамином D, например, некоторых молочных продуктов и хлопьев.
- Употреблять в пищу жирную рыбу, такую как лосось, тунец и скумбрия.
Д-р Герш также рекомендует принимать добавки, если Вы не можете получить достаточное количество важнейших питательных веществ только из своего рациона. «Прием высококачественных поливитаминов — ключевой момент. Убедитесь, что они содержат метил В12, метил фолат, селен и обычный набор витаминов», — говорит она. «Дополнительный магний будет полезен, а также омега-3 и витамин D».
2. Завершите текущий цикл приема таблеток.
Хотя Вы можете отказаться от таблеток «на холодную голову», возможно, будет лучше допить текущую упаковку таблеток, прежде чем полностью прекратить прием.
По данным Клиники Кливленда, если Вы прекратили прием таблеток в середине текущего цикла, то менструация может наступить через несколько дней после прекращения приема таблеток.
Постарайтесь, по возможности, допить текущий цикл приема таблеток, чтобы не нарушить ход месячных.
3. Ешьте питательную диету
Сбалансированная диета может помочь Вам при переходе от противозачаточных таблеток. Правильное питание особенно важно, если прекращение приема таблеток повлияло на Ваш аппетит. Например, Вы можете испытывать тягу к еде.
«Обращайте внимание на эти тяги и старайтесь питаться здоровой и сбалансированной пищей, чтобы свести их к минимуму, и тогда у Вас не будет проблем с весом», — говорит д-р Перкинс.
Что на самом деле происходит с Вашим телом, когда Вы испытываете стресс
byAmanda MacMillan
Что на самом деле происходит с Вашим организмом, когда Вы обезвожены
byEmma Steven
Что на самом деле происходит с Вашим организмом, когда Вы слишком много тренируетесь
byBojana Galic