Повреждение внутреннего уха может привести к потере слуха и звону в ушах.Image Credit:nortonrsx/iStock/GettyImages
Случайный звон в ушах может быть очень раздражающим. Известное как тиннитус, это сводящее с ума состояние (которое может быть хроническим или временным) является распространенной жалобой. Но что именно вызывает звон в ушах?
По оценкам Американской ассоциации тиннитуса (ATA), 15 процентов американцев — а это более 50 млн. человек — в течение жизни сталкиваются с той или иной формой тиннитуса.
Мы поговорили с Сесилией Дамаск (Cecelia Damask, DO), сертифицированным отоларингологом (ЛОР), чтобы понять причины звона в ушах и найти лучшие стратегии для облегчения состояния.
Совет
Тиннитус — это не всегда звон — он также может быть жужжащим, шипящим, свистящим, свистящим или щелкающим шумом, согласно данным ATA.
1. Потеря слуха
Как ни странно, громкий звон в ушах может свидетельствовать о том, что Вы плохо слышите.
«В целом, считается, что большинство случаев тиннитуса являются сенсоневральными, что означает, что он вызван потерей слуха в улитке [часть внутреннего уха] и улитковом нерве», — говорит д-р Дамаск.
Когда волосковые клетки — специализированные клетки, передающие ощущения во внутреннее ухо — в улитке повреждаются, слуховые пути не получают сигнала, который они ожидают от внутреннего уха, говорит д-р Дамаск.
В результате «мозг вырабатывает аномальные нервные сигналы, чтобы компенсировать недостающий входной сигнал», — говорит она. Эти аномальные нервные сигналы приводят к звону в ушах, который Вы слышите.
Исправьте это: Посетите аудиолога, который проведет проверку слуха, чтобы определить, может ли потеря слуха быть причиной звона в ушах. По данным Кливлендской клиники, для некоторых людей ношение слухового аппарата не только улучшает слух, но и может помочь уменьшить осознание раздражающего звона.
2. Воздействие громких звуков
Вы когда-нибудь задумывались, почему после концерта у Вас беспорядочно звенит в ушах?
Вот почему: «Воздействие громкого звука может привести к повреждению волосковых клеток в Вашем внутреннем ухе», — говорит д-р Дамаск. «Эти волосковые клетки затем «пропускают» случайные электрические импульсы в Ваш мозг, что впоследствии вызывает шум в ушах».
Люди, работающие в шумной обстановке (например, в шумном баре или на стройке), или те, кто часто использует оглушительно громкое оборудование (например, электроинструменты, газонокосилки и воздуходувки), имеют более высокий риск потери слуха и последующего развития тиннитуса, согласно данным Клиники Кливленда.
Исправление: Чтобы уменьшить звон в ушах (и вред для Вашего слуха), при воздействии громкого шума носите средства защиты слуха, например, поролоновые беруши или наушники типа вкладышей, говорит д-р Дамаск.
3. Ушная сера
Ушная сера может быть причиной случайного звона в ухе в течение нескольких секунд. Если у Вас образуется чрезмерное количество серы, или она не смывается и не выпадает, как положено, то она может накапливаться, закупоривать слуховой проход и влиять на слух, согласно данным Клиники Майо.
«Однако все, что блокирует нормальный слух, может привлечь наше внимание к соматическим звукам [например, звону в ушах]», — говорит д-р Дамаск. «Это может произойти, когда ушная сера блокирует наружный слуховой проход».
Кроме того, «если у Вас скопилась жидкость в среднем ухе (средний отит), у Вас также может быть заблокирован нормальный слух, что может привести к шуму в ушах», — говорит д-р Дамаск.
Исправьте это: «Никогда не пытайтесь выковырять ушную серу с помощью таких предметов, как ватная палочка или скрепка, [поскольку] Вы можете протолкнуть серу дальше в слуховой проход и потенциально повредить слизистую оболочку слухового прохода или барабанную перепонку», — говорит д-р Дамаск. «Если ушная сера попала в ухо, Вам необходимо обратиться к ЛОРу для ее удаления». Ваш лечащий врач также может быть в состоянии удалить ушную серу.
Существует несколько способов удаления ушной серы: Ваш врач может использовать небольшой изогнутый инструмент (называемый кюреткой), осторожное отсасывание или воду для ее вымывания, согласно данным Клиники Майо.
Совет
Безрецептурные капли для чистки ушей и детское масло также могут помочь безопасно удалить ушную серу.
4. Определенные лекарства
«Некоторые лекарства могут вызывать или ухудшать шум в ушах», — говорит д-р Дамаск. Действительно, существует довольно длинный список лекарств, которые могут повлиять на состояние Ваших ушей, в том числе:
- Безрецептурные обезболивающие препараты, такие как аспирин и другие НПВС, например, Advil, Motrin, Aleve и ибупрофен.
- Некоторые антибиотики, такие как ципро, гентамицин, ванкомицин, тетрациклин и тобрамицин.
- Высокие дозы петлевых диуретиков, вводимых внутривенно, таких как Lasix, Demadex и Bumex.
- Некоторые антидепрессанты, такие как Elavil
- Некоторые химиотерапевтические препараты, включая цисплатин и винкристин.
«Как правило, чем выше доза этих лекарств, тем сильнее становится шум в ушах», — говорит д-р Дамаск.
Исправьте это: «Если Вы начали принимать новое лекарство и заметили шум в ушах, сообщите об этом врачу, который его назначил», — говорит д-р Дамаск. «Они могут направить Вас к ЛОРу для проведения аудиограммы с целью дальнейшей оценки».
К счастью, шум в ушах часто исчезает, когда Вы прекращаете прием этих лекарств, говорит д-р Дамаск. Тем не менее, всегда советуйтесь с врачом, прежде чем прекратить прием назначенного лекарства.
5. Проблемы с зубами
Хотите верьте, хотите нет, но звон в ушах может быть связан с проблемами в Вашей челюсти или зубах, говорит д-р Дамаск.
Например, расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут вызывать щелкающие или цокающие звуки, когда Вы открываете рот, согласно данным Клиники Майо.
Более того, скрежетание зубами, сжимание челюстей и мышечное напряжение также могут сделать шум в ушах более заметным, говорит д-р Дамаск.
Исправьте это: Если Вы подозреваете, что звон в ушах связан с проблемами с зубами или челюстью, Вам следует обратиться к стоматологу или специалисту по ТМЖ, чтобы он помог Вам справиться с основной проблемой. Для некоторых людей ношение ночных защитных приспособлений может облегчить скрежет и стискивание зубов и даже уменьшить звон в ушах, по данным Клиники Кливленда.
6. Травма головы
Причина звона в правом или левом ухе может быть связана с Вашим головным мозгом.
«Травма головы или шеи может повредить внутреннее ухо, слуховые нервы или функции мозга, связанные со слухом», — говорит д-р Дамаск. «Такие травмы могут вызвать звон в ушах только в одном ухе».
Кроме того, звон в ушах после травмы головы может быть побочным эффектом биомеханической проблемы головы, шеи или челюсти, по данным Кливлендской клиники. Например, шум в ушах — это возможный симптом хлыстовой травмы, которая возникает, когда шея резко наклоняется вперед, а затем назад, согласно Клинике Майо.
Исправьте это: Поговорите с врачом, если после травмы головы Вы испытываете какие-либо странные симптомы, например, звон в ушах.
А если Вы занимаетесь высококонтактными видами спорта или работаете в местах с повышенным риском, например, на стройке, всегда надевайте защиту головы, чтобы предотвратить травму головы, согласно Кливлендской клинике.
7. Основные медицинские состояния
Причиной звона в ушах могут быть и другие серьезные заболевания, лежащие в основе заболевания.
Например, звон в ушах может быть признаком болезни Меньера, которая характеризуется нарастанием аномального давления жидкости во внутреннем ухе, по данным Кливлендской клиники.
Состояния, влияющие на кровеносные сосуды, например, высокое кровяное давление, также могут приводить к звону в ушах. Это связано с тем, что они заставляют кровь двигаться по артериям и венам с большей силой, говорит д-р Дамаск. Такой турбулентный поток может создавать громкий звон или стук в ушах.
Кроме того, диабет, заболевания щитовидной железы и некоторые опухоли, например, акустическая неврома, также могут быть связаны с шумом в ушах, говорит д-р Дамаск.
Исправление: Обратитесь к своему врачу, который проведет тщательное обследование, чтобы диагностировать или исключить какие-либо основные заболевания. Часто, после правильного лечения основной проблемы со здоровьем, шум в ушах обычно проходит.
8. Дефицит определенных витаминов
Недостаток определенных витаминов может вызвать или способствовать возникновению серьезных проблем со здоровьем. Это особенно верно в отношении шума в ушах.
Например, недостаток витамина D, который важен для крепких костей, мышц, нервов и иммунной функции, связан с повышенным риском возникновения звона в ушах. Действительно, в исследовании, опубликованном в августе 2021 г. в журнале PLOS One, была обнаружена сильная корреляция между пониженным уровнем витамина D и звоном в ушах.
Недостаточное поступление витамина В12, который необходим для образования красных кровяных телец, а также для функционирования и развития клеток мозга и нервных клеток, также может играть определенную роль в возникновении звона в ушах.
Исследование, проведенное в марте 2016 г. в журнале Noise and Health, показало, что у людей с дефицитом витамина В12 наблюдалось значительное улучшение шума в ушах после еженедельного лечения уколами витамина В12 в течение шести недель.
Устранение: Поговорите с врачом, который может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у Вас дефицит витаминов. Во многих случаях получение необходимых питательных веществ может помочь устранить шум в ушах.